Úhrada vyšetření bez zdravotní indikace a doporučení

Na dotaz odpovídá Mgr. Radek Policar

Základními dvěma podmínkami pro poskytování jakéhokoli druhu zdravotní péče je za prvé provedení zdravotního výkonu na základě svobodného a informovaného souhlasu a za druhé, že daný postup lze označit jako lege artis, tedy v souladu se současnými dostupnými poznatky lékařské vědy.

Vzhledem k požadavku klienta lze uvažovat v tom smyslu, že sice neexistuje žádná indikace pro požadovaná vyšetření, ale pokud by tato vyšetření mohla mít určitý preventivní charakter, byla by přípustná.

Nicméně vedle toho známe také řadu výkonů – zásahů do tělesné integrity, které nemají žádný pozitivní dopad na zdraví, nemají ani preventivní charakter, přesto se provádějí a jsou přípustné. Mám na mysli zejména tzv. kosmetické zákroky, například zvětšování prsů u žen. Tyto zákroky jsou přípustné tehdy, nemají-li žádný negativní dopad v oblasti lidského zdraví.

Pokud požadovaná vyšetření splňují tyto podmínky, pak není důvod je neprovést. Nicméně podle všeho nebudou hrazena z veřejného zdravotního pojištění a bude je muset uhradit ten, kdo o ně žádá.

Není-li tedy žádná zdravotní indikace a nejedná se o ta preventivní vyšetření, která jsou podle zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, a prováděcích vyhlášek hrazena z veřejného zdravotního pojištění, musí je hradit ten, kdo o ně požádal, jestliže si nenajde nějakého „sponzora“.